狭心症とは、血管が狭くなることにより、心臓に十分な血液や酸素が送り込めなくなったとき一時的に胸の痛みを伴うことが多い病気です。完全に詰まったままだと心筋梗塞になり、早く手当をしないと命にかかわります。
狭心症は、胸の痛みや圧迫感など発作的な症状を起こす病気です。狭心症は、発作の起こり方、原因などによって分類されます。血管が狭くなり心臓に十分な血流や酸素が送り込めない状態になったときに、運動をすることにより血流が増加するときに心臓の血管にも血の流れを妨げるために起こる労作性狭心症とその逆の安静時に症状が出る狭心症の安静時狭心症とがあります。前者の労作性狭心症の原因の大多数は、糖尿病、高脂血症、高血圧などに引き続いて起こる動脈硬化(どうみゃくこうか)です。これは歩いたりや階段の上り下りなどの身体的な労作や精神的な興奮・ストレスが原因となっています。血管が細くなっているため血液が流れにくくなったためですので、安静にしてストレスがなくなりますと、ほとんどの場合は数分で、長くとも15分以内で症状が改善するようです。ですので、動脈硬化を改善しないと、運動などを行ったときに心筋への酸素の供給が足りなくなりますので、心筋の仕事量に見合っただけの酸素供給が足りなくなるたびに心筋症の発作が起こります。では、その逆の安静時狭心症は運動もしないのに狭心症の発作が出るのでしょうか?
安静時狭心症には特に動脈には血流を妨げる動脈硬化は起こっているわけではありません。ではなぜ血管が狭くないのに狭心症の発作を起こすのでしょうか?これは突然心臓の血管がけいれんして縮んでしまうことにより発作が起こるタイプの狭心症です。このけいれん(攣縮:れんしゅくという)が起こると心臓に血液が流れなくなってしまいます。では、なぜ血管はけいれんしてしまうのか。血管は血液を運ぶために、収縮と弛緩を繰り返しています。これは平滑筋という血管の壁にある筋肉が働いているからです。この平滑筋がけいれんを起こす原因があるのです。その原因を作りやすくする方がいます。それは、喫煙する人やストレスの多い人、血液中の脂質(中性脂肪、コレステロール)が多い人です。予防法に禁煙はもちろん、NOがなくて縮んでいた血管がNOを与えられることで広がり、血流が盛んに増すために一酸化窒素(NO)を取り込む鼻歌を歌えるくらいの軽いウォーキング運動の有NO運動や週に2〜3回、EPA(魚油)を多く含むさば、さんま、あじ等の青魚を食べるくらいで効果があるようです。
狭心症の治療方法には、大きく分けて薬物療法、カテーテル療法、冠動脈バイパス手術の3つがあります。薬物療法は、抗血小板剤という血液をさらさらにする薬と、コレステロールを下げる抗高脂血症薬、ベータ遮断薬も心不全を改善するベータ遮断薬などを使います。その他、狭心症の治療方の詳しいこと及びカテーテル療法、冠動脈バイパス手術については、ご自身でインターネットでお調べになるか、専門医等にご相談ください。狭心症や心筋梗塞症の治療は動脈硬化を完治させることではありません。これ以上悪化しないように予防することに努めるのが重要です。狭心症を予防するには、禁煙をする他、塩分や糖分そして脂肪分の摂りすぎに注意し、食事は栄養のバランスの良いものを摂り、高血圧症、糖尿病、高脂血症を予防することや適度な運動(これは手軽にできるウォーキングをおすすめします。毎日適当な距離、最低20分ぐらいを歩く習慣をつけましょう)をして気分転換を図り、ストレスを避けるようにして、毎日規則正しい生活を送ることが肝心です。狭心症予防の食事は、食物繊維、ミネラルの多いバラスの良い食事をする。大豆製品などもおすすめです。